小美饱受失眠折磨10余年，反复在门诊治疗未见明显改善。主诊医生建议她去睡眠监测室完善详细的夜间睡眠呼吸监测。

来到睡眠检测室，她看见一根接一根的电线往自己头上贴，得知要持续整夜时，瞬间惊呼：“这还怎么睡？睡不着不是一点用都没有？我以为就是简单的看一下而已……”
 

1 、多导联睡眠呼吸监测的作用

多导睡眠监测是当今睡眠医学中一项重要的检查技术，在全球临床睡眠医学中被认为是诊断各种睡眠障碍相关疾病的“金标准”。该检查主要通过同步监测患者整夜的脑电、眼电、肌电、口鼻气流、血氧饱和度、鼾声、胸腹运动、肢体运动等情况，以客观评价睡眠质量和睡眠结构，辅助明确各种睡眠障碍的诊断，有助于进行针对性的治疗。

建议小美做这项检查，主要是考虑她已经有10余年的慢性失眠病史，且经过反复治疗未见好转，这种情况下不排除有睡眠呼吸障碍、睡眠异常肢体运动等因素影响睡眠，甚至是出现已经睡着了却不自知的情况，因此需要进一步完善检查。

此外，睡眠相关呼吸障碍是多导联睡眠呼吸监测的重要诊断内容，尤其是鉴别各类型的睡眠呼吸暂停或打鼾，均需要通过进行多导联睡眠呼吸监测方能明确诊断。

2 、入睡后影响检测吗

虽然目前可以居家监测尽可能减少因睡眠环境变生疏而导致潜在的睡眠质量下滑。但由于需要同步监测的导联较多，仍会对睡眠造成影响，一般称之为“首夜效应”。

根据目前国内外文献报道，以及近20年来开展多导联睡眠监测的经验来说，“首夜效应”很少会对整夜睡眠造成严重的影响，在该睡眠的时候还是会睡着的。而且由于“首夜效应”的存在，对于失眠患者可以获得比日常睡眠质量差的结果作为基线，亦可以指导临床诊疗，明确治疗方案。

睡眠监测是一项检查，不是治疗。目的不是让患者睡觉，而是把患者客观的睡眠情况呈现出来。

对于长期失眠治疗效果欠佳的患者，完善睡眠呼吸监测的目的在于明确客观睡眠情况及排查睡眠相关呼吸/运动障碍诊断。对于非失眠患者需要明确睡眠相关呼吸/运动障碍等情况时，亦不必担忧因为睡眠质量差甚至彻夜不眠而导致“结果无效”，诊疗团队会根据整夜记录提取关键的睡眠信息，一般情况下结果真实可信，不会造成巨大影响，或出现漏诊、误诊的情况。

3 、一定要在医院进行睡眠呼吸监测吗

 对于害怕“陌生床”的患者，福音到了。芳村医院睡眠障碍科在开展睡眠监测室及家庭式多导联睡眠呼吸监测项目，两者均包含完整的导联内容：脑电、眼电、肌电、口鼻气流、血氧饱和度、鼾声、胸腹运动、肢体运动等，可完整评估客观睡眠情况，明确睡眠障碍相关疾病诊断。所不同的是，在医院有视频监控和医生值守，在家庭则无。

部分需要明确阻塞性睡眠呼吸暂停或失眠的患者，可以选择以上任意一种监测设备。

但对于需要明确嗜睡诊断或可疑存在睡眠异常行为如梦游、肌阵挛/强直发作等进行视频监控的患者，建议完善睡眠监测室监控下的多导联睡眠呼吸监测。